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August 2, 2021 3:58 AM

Les complémentaires santé - La réforme de la couverture des agents publics, pourrait porter préjudice au secteur des mutuelles (rapport Cours des Comptes)

Contrairement à plusieurs de ses voisins, la France n’a pas choisi de mettre en place un système de plafonnement des dépenses annuelles de santé des ménages, ou «bouclier sanitaire», mais a privilégié le recours aux assurances complémentaires afin d’atténuer le reste à charge des ménages. Dans ce but, de nombreuses mesures incitatives ont été prises et un dispositif public spécifique, la complémentaire santé solidaire, a été institué pour les personnes les plus fragiles financièrement. Le système ainsi mis en place permet d’assurer à 96 % de la population une protection parmi les plus complètes, bien qu’en partie inégalitaire et au prix de dépenses fiscales et sociales très élevées (10 Md€).

Le haut niveau de couverture offert par le système français combinant assurances obligatoire et complémentaires, s’avère néanmoins coûteux, favorable aux salariés du secteur privé, au détriment de ceux du public et plus encore des inactifs, en particulier les retraités. Le dispositif public, la complémentaire santé solidaire, complexe, manque, par ailleurs, en partie sa cible, pourtant vulnérable.

Une couverture des agents publics faible et inégale
Un rapport de l’IGF, de l’IGA et de l’Igas, intitulé «protection sociale complémentaire des agents publics», publié en octobre 2020, est venu relancer le débat sur le devenir de la protection sociale des agents publics, en soulignant la forte iniquité de traitement entre ministères. Si le montant annuel moyen du financement apporté par l’État, pour la fonction publique d’État, s’y élève à 12 €, il atteint 47 € par agent à l’Agriculture, mais seulement 3 € à l’Éducation nationale (205 € en moyenne dans les collectivités territoriales, où la situation est, elle-même, très hétérogène).
La réforme de la couverture des agents publics, en faveur d’une complémentaire collective obligatoire, progressivement mise en œuvre par l’ordonnance du 17 février 2021 relative à la protection sociale complémentaire dans la fonction publique devrait permettre d’apporter une plus grande équité entre agents publics, ainsi qu’entre agents publics et salariés du privé. Une telle évolution pourrait toutefois porter préjudice au secteur des mutuelles, historiquement très présentes sur ce segment de marché. En leur faisant perdre la clientèle des agents publics, leur dépendance envers les personnes âgées, déjà très présentes dans leur portefeuille, risque de renchérir d’autant le montant des cotisations qu’elles demandent à ces dernières, en raison des risques accrus entrainés par leur âge et par leur absence de pouvoir de négociation, à la différence des branches professionnelles et des entreprises de taille importante
De nombreuses faiblesses peuvent être corrigées.
La Cour formule plusieurs recommandations en ce sens. Elles ne résolvent toutefois pas totalement les problèmes les plus difficiles mis en évidence par l’enquête de la Cour, ce qui ouvre la perspective de choix de plus long terme : mettre en place un bouclier sanitaire ; désimbriquer les interventions respectives de l’assurance maladie obligatoire et de l’assurance complémentaire ; approfondir la régulation existante, en assurant une transparence accrue des offres, tout en encadrant le niveau des frais de gestion, voire du prix des garanties elles-mêmes.
Recommandations générales :
1. Prendre sans délai l’arrêté d’application de la loi portant information sur les remboursements proposés par les complémentaires santé et contrôler sa bonne application (DSS).
2. Augmenter la périodicité et élargir le champ des études menées par la Drees portant sur la CSS à la consommation de soins de ses bénéficiaires par rapport à ceux qui n’en disposent pas, en neutralisant les impacts des différences d’âge, de sexe et de prévalence de pathologies (Drees).
3. Procéder, après trois années de mise en œuvre, au bilan de la réforme du 100 % santé (DSS).
Recommandations de simplification
4. Dans le cadre de la réforme des minima sociaux, homogénéiser l’assiette de la CSS sur celle du revenu universel d’activité (DSS).
5. Expérimenter, en s’appuyant sur les données rassemblées dans le dispositif ressources mutualisé mis en place dans le cadre de la réforme des aides au logement, tout en veillant à conserver la liberté de choix quant à l’organisme gestionnaire de la couverture santé :
- l’attribution automatique de la CSS pour les bénéficiaires du RSA et des autres minimas sociaux (ASS, ASI, AAH et Aspa), sauf décision contraire de leur part ;
- le renouvellement automatique de la CSS pour les bénéficiaires de l’AAH et de l’ASI, pour les étudiants boursiers et pour les retraités modestes, (DSS, Cnam).

 

Rapport complet «Les complémentaires santé : un système très

protecteur mais peu efficient»

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Le Service Expertise Statutaire et Juridique du Centre de Gestion des Bouches-du-Rhône propose une sélection quotidienne d'actualités parues au Journal Officiel, d'articles, de circulaires, de jurisprudences...
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Today, 7:44 AM

Veille juridique : ce qu’il ne fallait pas manquer la semaine du 9 septembre 2024

Veille juridique : ce qu’il ne fallait pas manquer la semaine du 9 septembre 2024 | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Différents thèmes ont animé la veille juridique la semaine du 9 au 13 septembre. Récap' des derniers textes officiels traités, des dernières réponses ministérielles et de la jurisprudence récente.

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Today, 7:43 AM

Possibilité un an après de contester le titre exécutoire émis pour le recouvrement d’un indu

Par un courrier du 2 août 2019, la caisse d'allocations familiales a décidé la récupération à l'encontre de M. C... d'un indu de revenu de solidarité active d'un montant de 14 029,60 euros pour la période ayant couru depuis le 1er janvier 2016, date à compter de laquelle elle avait enregistré sa vie maritale et pris en compte les ressources de sa conjointe dans le calcul de ses droits, en lui indiquant que cette dette serait recouvrée par retenue sur les montants à échoir à partir d'août 2019. Le 11 avril 2022, le département a émis un titre exécutoire pour le recouvrement de la somme, restant à payer, de 9 322,27 euros. Par une ordonnance du 24 août 2022, contre laquelle M. C... se pourvoit en cassation, la présidente de la 11ème chambre du tribunal administratif a rejeté sa contestation de ce titre.

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Today, 7:40 AM

Les index Bâtiment, Travaux publics et divers de la construction en juillet 2024

Avis relatif aux index nationaux du bâtiment, des travaux publics et aux index divers de la construction (référence 100 en 2010) et à l'indice de réactualisation des actifs matériels dans la construction de juillet 2024. En application du décret n° 2014-114 du 7 février 2014 relatif à l'indice national du bâtiment tous corps d'état et de la circulaire du 16 mai 2014 (BOAC 60 de septembre-octobre 2014), les index nationaux du bâtiment, des travaux publics et les index divers de la construction et l'indice de réactualisation des actifs matériels (IM) dans la construction s'établissent pour le mois de juillet 2024 aux valeurs indiquées dans les tableaux ci-dessous.

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Today, 7:37 AM

Reconstruction à l'identique - Compétence liée du maire pour rejeter une demande tardive compte-tenu du délai d'instruction.

M. M., propriétaire sur le territoire de la commune d’une construction, pour partie à usage d’habitation et pour partie à usage artisanal, détruite par un incendie le 13 juin 2011, a déposé le 27 mai 2021 une demande de permis de construire, fondée sur les dispositions de l’article L. 111-15 du code de l'urbanisme qui permettent une reconstruction à l’identique dans un délai de dix ans de bâtiments régulièrement édifiés qui ont été détruits ou démolis.

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Today, 7:35 AM

Instruction des enfants dans la famille : rappel des obligations des maires

Depuis la loi confortant les principes de la République en 2021, les règles ont changé en matière d'instruction des enfants dans la famille. Un guide juridique élaboré par l'État, en lien avec l'AMF, rappelle utilement les obligations des maires.
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Today, 5:57 AM

Legs : quand les collectivités touchent le gros lot

Legs : quand les collectivités touchent le gros lot | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Chaque année, de nombreuses collectivités reçoivent des legs de la part de particuliers. Un acte de générosité qui s’accompagne parfois de contreparties plus ou moins difficiles à respecter.

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Today, 5:56 AM

L'aide de l'État à la conservation des monuments historiques a atteint un record en 2023

L'aide de l'État à la conservation des monuments historiques a atteint un record en 2023 | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Les crédits d'État consacrés à la conservation des monuments historiques n'ont jamais été aussi élevés qu'en 2023. Cette aide profite largement aux collectivités locales, en particulier aux petites communes.

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Today, 5:54 AM

Fiscalité locale : moins de 20 % des petites villes ont relevé leur taux de foncier bâti en 2024

Fiscalité locale : moins de 20 % des petites villes ont relevé leur taux de foncier bâti en 2024 | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Selon une étude de la Direction générale des finances publiques (DGFIP), une commune sur six a augmenté en 2024 son taux de taxe foncière sur les propriétés bâties (TFPB) et, dans six cas sur dix, cette hausse n’excède pas un point. 

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Today, 5:51 AM

Les contraventions de la 5e classe soumises à la procédure de l'amende forfaitaire (1)

Les contraventions de la 5e classe soumises à la procédure de l'amende forfaitaire (1) | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

L'article R. 48-1 du Code de procédure pénale comprend les contraventions de la 4e classe relevant de la procédure de l'amende forfaitaire et les contraventions forfaitisées de la 5e classe. Cet article a été modifié par le décret n°2024-528 du 10 juin 2024 portant diverses dispositions en matière de sécurité et de circulation routières.

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Today, 5:50 AM

Préparation et à la gestion des crises sanitaires - Modalités d’application du décret n° 2024-156 du 28 février 2024

L’article L. 1142-8 du Code de la défense confie au ministre chargé de la santé, la responsabilité de l‘organisation et de la préparation du système de santé aux menaces sanitaires graves. Cette responsabilité est confiée au Centre de crises sanitaires (CCS), placé sous l’autorité du directeur général de la santé (DGS).

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Today, 5:48 AM

Les contours de l’obligation d’emploi des travailleurs handicapés

Les contours de l’obligation d’emploi des travailleurs handicapés | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Toutes les collectivités qui emploient au moins 20 agents en équivalent - temps plein sont soumises à l’obligation d’emploi des travailleurs handicapés. Le taux minimal d’emploi des personnes handicapées est égal à 6 % de l’effectif total de l’employeur. Pour remplir cette obligation, la loi a créé plusieurs dispositifs dérogatoires de recrutement et prévoit, sinon, la possibilité de s’acquitter d’une contribution financière.

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Today, 5:46 AM

Page d'information syndicale sur la page d'accueil d’un site intranet - Seule l'obligation de définir les conditions d'utilisation des TIC est mise à la charge de l'autorité territoriale

Aux termes de l'article 4-1 du décret du 3 avril 1985 relatif à l'exercice du droit syndical dans la fonction publique territoriale : " Les conditions d'utilisation par les organisations syndicales, au sein d'une collectivité ou d'un établissement, des technologies de l'information et de la communication ainsi que de certaines données à caractère personnel contenues dans les traitements automatisés relatifs à la gestion des ressources humaines, sont fixées par décision de l'autorité territoriale, après avis du comité technique, dans le respect des garanties de confidentialité, de libre choix et de non-discrimination auxquelles cette utilisation est subordonnée. Le cas échéant, cette décision précise les conditions dans lesquelles cette utilisation peut être réservée aux organisations syndicales représentatives au sens de l'article 3, compte tenu des nécessités du service ou de contraintes particulières liées à des facilités ainsi accordées. (...) ".

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Today, 5:45 AM

Simulateur de validation et convertisseur de salaires en trimestres

Simulateur de validation et convertisseur de salaires en trimestres | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Pour vous aider à apprécier l’impact de votre demande de validation de périodes, deux outils sont mis à votre disposition.

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Today, 7:43 AM

Accessibilité des ERP sportifs : un guide pour mieux appréhender le handisport

Le ministère des Sports a publié un guide pour accompagner les établissements sportifs recevant du public dans leur mise en accessibilité. Le but : faciliter l'appropriation du cadre réglementaire, notamment par les élus qui sont concernés dans le cadre de la réhabilitation de leurs infrastructures communales.
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Today, 7:41 AM

Retard dans l’exécution d’un lot : l’expertise demandée présente un caractère utile dès lors qu'elle porte sur des questions de fait relatives à l'importance et aux causes de ce retard

L'utilité d'une mesure d'instruction ou d'expertise qu'il est demandé au juge des référés d'ordonner sur le fondement de l'article R. 532-1 du code de justice administrative doit être appréciée, d'une part, au regard des éléments dont le demandeur dispose ou peut disposer par d'autres moyens et, d'autre part, bien que ce juge ne soit pas saisi du principal, au regard de l'intérêt que la mesure présente dans la perspective d'un litige principal, actuel ou éventuel, auquel elle est susceptible de se rattacher.

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Today, 7:38 AM

Intégrer les enjeux de la ville perméable dans les pratiques d’aménagement des espaces publics

Intégrer les enjeux de la ville perméable dans les pratiques d’aménagement des espaces publics | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Avec la métropole Nice Côte d’Azur, l’Agence d’urbanisme Azuréenne et la régie Eau d’Azur, le Cerema a animé un temps de présentation et d’échange le 5 septembre 2024 au Forum des Projets Urbains de la méditerranée, qui s’est déroulé le 5 septembre à Nice. Cet évènement a été l’occasion de présenter de manière synthétique la stratégie ville perméable portée par la métropole avec ses partenaires, d’illustrer cette stratégie par des exemples de projets d’aménagement d’espaces publics déjà réalisés, puis de détailler l’accompagnement du Cerema.

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Today, 7:36 AM

Bronchiolite : les PMI autorisées à s’approvisionner en traitements préventifs

Bronchiolite : les PMI autorisées à s’approvisionner en traitements préventifs | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Grâce au décret du 30 août 2024, les services de PMI vont pouvoir participer efficacement à la campagne de prévention de la bronchiolite.

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Today, 7:34 AM

Le Service national universel (SNU) : « Une montée en charge à marche forcée malgré d’importantes difficultés de déploiements » selon le rapport de la Cour des comptes

Dispositif ouvert aux jeunes dès 15 ans, le Service national universel (SNU) a été expérimenté dans 13 départements en 2019, avant d’être déployé sur l’ensemble du territoire. Son extension progressive, initialement censée aboutir à une généralisation à l’ensemble d’une classe d’âge en 2024, a été fortement perturbée par la crise sanitaire. Depuis, chaque année, le nombre de participants aux séjours de cohésion a été très inférieur à l’objectif fixé dans la loi de finances initiale. Ces difficultés révèlent l’absence d’horizon clair pour le dispositif ainsi qu’une insuffisante planification des moyens nécessaires à sa montée en charge.

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Today, 5:56 AM

Régime de responsabilité des gestionnaires publics : les leçons à tirer de la jurisprudence

Régime de responsabilité des gestionnaires publics : les leçons à tirer de la jurisprudence | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Après un an et demi de jurisprudence issue des contentieux liés au nouveau régime de responsabilité des gestionnaires publics, l’ADGCF (association des directeurs généraux de territoires) et l’Assurance mutuelle des fonctionnaires ont proposé lors d’un webinaire organisé le 10 septembre une analyse des premiers arrêts de la chambre du contentieux de la Cour des comptes. Décryptage des impacts sur l’organisation et la gestion des collectivités territoriales.

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Investissements climat des collectivités : des besoins estimés à 11 milliards d'euros supplémentaires par an d'ici à 2030

Investissements climat des collectivités : des besoins estimés à 11 milliards d'euros supplémentaires par an d'ici à 2030 | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Les investissements climat des collectivités territoriales ont continué d'augmenter en 2023 pour atteindre 10 milliards d'euros, selon une nouvelle étude publiée ce 13 septembre par l’Institut de l’économie pour le climat (I4CE) et la Banque postale. Mais tous les échelons de collectivités vont devoir les accélérer nettement pour atteindre les objectifs de la planification écologique. Sur la période 2024-2030, l'étude chiffre à près de 11 milliards d'euros supplémentaires par an et en moyenne leurs besoins d'investissements climat.

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Today, 5:53 AM

La problématique du financement des investissements locaux pour le climat : « Les collectivités doivent plus que doubler leurs investissements favorables au climat »

Les collectivités territoriales ont un rôle majeur à jouer pour l’atteinte des objectifs de neutralité carbone de la France à horizon 2050, mais sont-elles en capacité de réaliser les investissements à hauteur des besoins ? Cette nouvelle étude, réalisée dans la continuité de travaux antérieurs, dresse un panorama complet des enjeux économiques et budgétaires du financement de l’action climatique des collectivités locales.

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Today, 5:50 AM

Les CCAS, acteurs clés de la Semaine bleue 2024

Les CCAS, acteurs clés de la Semaine bleue 2024 | Veille juridique du CDG13 | Scoop.it

Les CCAS, acteurs clés de la Semaine bleue 2024 Bien-vieillir, Vie du réseau Publié le 12 septembre 2024 Du 30 septembre au 6 octobre 2024, les CCAS et CIAS joueront un rôle central à l’occasion de la Semaine bleue, événement national consacré aux retraités et aux personnes âgées.

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Today, 5:49 AM

Illégalité du report des heures non effectuées sur l’année suivante

En prévoyant le report des heures non effectuées sur l’année suivante, la délibération d’un SDIS a méconnu les règles régissant le temps de travail des agents publics.

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Today, 5:47 AM

Index de l'égalité professionnelle : des ressources pour accompagner les collectivités

La Direction générale des collectivités locales (DGCL) a mis en ligne une documentation qui aidera chacune des entités du secteur public local concernées à répondre à l'obligation de publier sur son site internet, au plus tard le 30 septembre, ses données sur les écarts de rémunération entre les femmes et les hommes qu'elle emploie.

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Today, 5:46 AM

Les conclusions d'une expertise médicale sur l'aggravation des lésions d'un agent n'ont pas de valeur probante en l'absence d'un constat objectif des conditions réelles de travail

Aux termes de l'article 23 de la loi du 13 juillet 1983 portant droits et obligations des fonctionnaires : " Des conditions d'hygiène et de sécurité de nature à préserver leur santé et leur intégrité physique sont assurées aux fonctionnaires durant leur travail ". Aux termes de l'article 2-1 du décret du 10 juin 1985 relatif à l'hygiène et à la sécurité du travail ainsi qu'à la médecine professionnelle et préventive dans la fonction publique territoriale : " Les autorités territoriales sont chargées de veiller à la sécurité et à la protection de la santé des agents placés sous leur autorité ". Aux termes de l'article 3 de ce décret : " En application de l'article 108-1 de la loi du 26 janvier 1984 susvisée, dans les services des collectivités et établissements mentionnés à l'article 1er, les règles applicables en matière de santé et de sécurité sont, sous réserve des dispositions du présent décret, celles définies aux livres Ier à V de la quatrième partie du code du travail et par les décrets pris pour leur application (...) ".

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